În rubrica „Din Arhiva Telegrama” ne amintim de o parte dintre articolele importante publicate de-a lungul timpului în ediţia tipărită. Pe 10 martie 2014 publicam o radiografie detaliată privind situaţia din Spitalul Judeţean de Urgenţă Ploieşti. La şapte ani de la acel moment, constatăm din păcate că unele cicatrici se vindecă extrem de greu. Iată articolul integral:
Infecțiile intraspitalicești își fac de cap la SJU
DSP Prahova se face că verifică, noi ne facem că ne vindecăm
Rata infecțiilor nosocomiale la Spitalul Județean de Urgență Ploiești se menține la cote ridicate din decembrie încoace, momentul din care a început monitorizarea efectivă a acestora și testarea pacienților. Nimeni nu are, însă, nicio tresărire. Ba chiar, culmea, Direcția de Sănătate Publică Prahova constată, cu cifrele în față, o scădere a numărului de cazuri. Din păcate, matematica elementară contrazice concluziile instituției.
Numărul pacienților infectați cu Clostridium Difficile a explodat, la SJU, la începutul acestui an, de când în spital au ajuns testele pentru depistarea rapidă a acestor cazuri. Dacă, în ianuarie, la DSP au fost raportate 17 cazuri, față de unul singur în decembrie, de atunci rata îmbolnăvirilor de menține constantă, la un nivel îngrijorător. „Spitalul Județean de Urgență Ploiești a raportat patru cazuri noi în săptămâna 21 – 28 februarie 2014, numărul pacienților diagnosticați cu Clostridium Difficile fiind în scădere față de săptămânile anterioare”, a declarat, pentru Telegrama, dr. Rodica Vaszil, coordonatorul Compartimentului Inspecție și Control din cadrul DSP Prahova.
Din păcate, însă, concluziile reprezentantului Direcției nu se pupă, orice-ai face, cu cifrele. Patru cazuri pe săptămână în februarie și tot atâtea în ianuarie înseamnă că situația este la fel de gravă ca la început. În două luni nu s-a schimbat nimic și, dacă este să ne luăm după spusele dr. Vaszil, nici nu se va schimba. Pentru că la DSP socoteala dă bine. „La SJU s-au verificat condițiile igienico-sanitare, iar sursa infecțiilor nu a putut fi descoperită. Pacienții infectați sunt persoane cu factori de risc, din rândul vârstnicilor, bolnavi care au urmat tratament cu antibiotic un timp mai îndelungat sau care au imunitatea scăzută”, explică reprezentantul DSP. Nu este la fel de limpede, însă, de ce bacteria asta se „lipește” atât de ușor de om tocmai în spital unde, teoretic, te aștepți să te faci bine. Așa cum nu este prea clar ce măsuri au luat DSP-ul, pe de-o parte, și Spitalul Județean, de cealaltă, de când s-a constatat, cu testele efectuate la zi, că unitatea sanitară are o problemă cu infecțiile intraspitalicești. „La Județean s-a dispus menținerea unor condiții corespunzătoare, de aceea s-a pus accent pe achiziţionarea de material sanitare și substanțe dezinfectante specific pentru acest tip de germene” este singura precizare făcută, în acest sens, de coordonatorul Compartimentului Inspecție și Control din cadrul DSP Prahova.
„Boala mâinilor murdare”
Primul semnal de alarmă în legătură cu rata ridicată a infecțiilor nosocomiale a fost tras, în ianuarie, de chirurgul Dan Oprea, același medic care, acum trei luni, a făcut mai multe dezvăluiri ce au dus la declanșarea unie ample anchete la SJU Ploiești. “Eu, personal, am patru cazuri de infecţii nosocomiale, la pacienți de-ai mei, înregistrate în ultimele două săptămâni. Și am acum, astăzi, o pacientă internată, diagnosticată de 48 de ore cu această infecție, pe care nu am putut să o tratez pentru că în spital nu a existat Vancomicină. Este posibil să pui diagnosticul acum și să începi tratamentul după două zile, pentru că nu ai cu ce?”, reclama dr. Dan Oprea, la momentul respectiv. “În ianuarie au fost înregistrate 17 cazuri, față de unul singur în decembrie 2013. Cu ajutorul testelor se confirmă diagnosticul, se trece la izolarea pacienților și la tratamentul specific cu Vancomicină, Enterol. Cazurile se raportează la Direcție (Direcția de Sănătate Publică – n.r.) și la Ministerul Sănătății”, a susținut, la începutul anului, dr. Florin Pușcariu, managerul SJU Ploiești, recunoscând că ne referim la “o boală care se transmite pe calea mâinilor murdare și a manipulării incorecte a materialelor sanitare care intră în contact cu materialul infectat”, dar că “sunt măsuri curente pe care noi le respectăm. O infecție nosocomială se declară că apare în spital, dar nu apare din cauza infecțiilor precare igienico-sanitare”.
„La SJU s-au verificat condițiile igienico-sanitare, iar sursa infecțiilor nu a putut fi descoperită. Pacienții infectați sunt persoane cu factori de risc, din rândul vârstnicilor, bolnavi care au urmat tratament cu antibiotic un timp mai îndelungat sau care au imunitatea scăzută” (Rodica Vaszil, coordonator Inspecție și Control DSP Prahova)
Verificări de mântuială
Dacă vorbim, însă, despre Direcția de Sănătate Publică, instituția care ar trebui să monitorizeze, inclusiv din punct de vedere igienico-sanitar, spitalele din județ, în general, și evident și situația de la SJU Ploiești, calitatea controalelor derulate de echipele DSP ar merita pusă sub semnul întrebării. “Buna Vestire a fost locația cu cele mai mari probleme. După controlul din decembrie s-a cerut închiderea acesteia, în condițiile în care, la inspecția din august 2013, ni se dăduse termen de conformare, pe linie igienico-sanitară, până la 31 decembrie 2014, strict pentru secția Interne II. Și pe bună dreptate. Dar întreb... În august au fost găsite strict aceste nereguli și s-a dat un termen de conformare, iar în decembrie vin și cer închiderea locației, cu totul?”, dezvăluia dr. Florin Pușcariu, pentru Telegrama, acum o lună. Pe deasupra, în ciuda verificărilor periodice derulate de-a lungul vremii la Județean, DSP Prahova nu a găsit niciodată probleme grave, pentru ca ancheta de la SJU, din decembrie, coordonată de Ministerul Sănătății, să scoată la iveală starea dezastruoasă în care se afla, din toate punctele de vedere, cel mai mare spital din județul Prahova.
(Articol semnat de Ioana Rădulescu şi publicat în ediţia tipărită din 10 martie 2014)